2019冠状病毒病大流行在世界许多地区进展有增无减。 一种有效的抗SARS-CoV-2抗病毒药物,可在高风险暴露后口服使用,将对控制COVID-19大流行产生重大益处。 在这里,我们证明口服核苷类似物MK-4482可以抑制叙利亚仓鼠模型中的SARS-CoV-2复制。 在高风险暴露模型中,在感染前12小时或感染后12小时开始给药,可以观察到MK-4482对SARS-CoV-2复制的抑制作用。 这些数据支持MK-4482在高危暴露后控制人类SARS-CoV-2感染以及治疗COVID-19患者方面的潜在效用。
COVID-19 大流行在全球范围内产生了广泛影响,其病原体 SARS-CoV-2 继续蔓延。需要制定有效的干预措施来结束这一流行病。单克隆抗体的单一和联合疗法已获得紧急使用授权1、2、3,更多疗法正在开发中4、5、6、7。此外,多种疫苗结构已显示出前景8,其中两种疫苗对 COVID-199、10 的保护效力约为 95%。然而,这些干预措施是针对 2019 年出现的最初的 SARS-CoV-2 病毒。最近在英国 11 和南非 12 中检测到 SARS-CoV-2 变体 B.1.1.7 和 B.1.351 令人担忧,因为他们声称的传播容易和刺突蛋白的广泛突变。在这里,我们表明 B.1.1.7 对大多数针对刺突蛋白 N 端结构域的单克隆抗体的中和作用具有抵抗力,并且对少数针对受体结合结构域的单克隆抗体具有相对抗性。它对 COVID-19 康复者的血浆或接种了 SARS-CoV-2 疫苗的人的血清没有更强的抵抗力。 B.1.351 变体不仅不能被大多数针对 N 端结构域的单克隆抗体中和,而且也不能被针对受体结合结构域的受体结合基序的多个单独的单克隆抗体中和,这主要是由于突变导致E484K 替代。此外,与野生型 SARS-CoV-2 相比,B.1.351 对恢复期血浆(9.4 倍)和接种疫苗个体的血清(10.3-12.4 倍)的中和作用明显更强。 B.1.351 和突现变体 13,14 在刺突蛋白中具有类似突变,这对单克隆抗体疗法提出了新的挑战,并威胁到当前疫苗的保护功效。
对 COVID-19 患者的流行病学研究表明,肺部疾病的结果存在雄性偏见。 为了通过实验证明流行病学结果,我们进行了动物研究,用 SARS-CoV-2 感染雄性和雌性叙利亚仓鼠。 值得注意的是,在出现体重减轻、虚弱、立毛、驼背和腹部呼吸以及严重肺炎、肺水肿、实变和纤维化症状的雄性仓鼠中,可以检测到鼻洗液中的高病毒滴度。 与雄性相比,雌性仓鼠的病毒滴度低得多,症状中等,肺部发病机制相对较轻。 雄性和雌性仓鼠对 SARS-CoV-2 的易感性和肺部发病机制严重程度的明显差异提供了实验证据,证明 SARS-CoV-2 感染和 COVID-19 的严重程度与性别有关。
严重急性呼吸系统综合症冠状病毒 2 (SARS-CoV-2) 是 2019 年冠状病毒病 (COVID-19) 的病因,已成为国际关注的突发公共卫生事件 。血管紧张素转换酶 2 (ACE2) 是严重急性呼吸综合征冠状病毒 (SARS-CoV) 的细胞进入受体。在这里,我们用 SARS-CoV-2 感染表达人类 ACE2 的转基因小鼠(以下称为 hACE2 小鼠),并研究了该病毒的致病性。我们观察到感染了 SARS-CoV-2 的 hACE2 小鼠肺部的体重减轻以及病毒复制。典型的组织病理学是间质性肺炎,大量巨噬细胞和淋巴细胞浸润到肺泡间质,巨噬细胞在肺泡腔内积聚。我们在支气管上皮细胞、巨噬细胞和肺泡上皮细胞中观察到病毒抗原。在感染 SARS-CoV-2 的野生型小鼠中未发现这些现象。值得注意的是,我们已经证实了 SARS-CoV-2 在 hACE2 小鼠中的致病性。这种 SARS-CoV-2 感染小鼠模型对于评估抗病毒治疗剂和疫苗以及了解 COVID-19 的发病机制具有重要价值。

